Возможности и перспективы профилактики неврологической инвалидности с помощью терапевтической гипотермии новорожденных.

Неонатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия остается наиболее

значимой причиной заболеваемости и смертности. Многочисленные неблагоприятные последствия имеют каскадное воздействие на сообщество и общество из-за увеличения использования медицинских услуг, потребности в специальных услугах, экономического бремени и снижения производительности труда. На данный момент терапевтическая гипотермия занимает одно из лидирующих мест в профилактике и терапии неонатальной энцефалопатии. В лекции будет освещен обзор, вышедший и зарегистрированный в PROSPERO в 22 году и проведенный в соответствии с Кокрановским справочником по систематическим обзорам. Освящены результаты рандомизированных контролируемых исследований в Medline, CochraneLibrary, Embase, LIVIVO, WebofScience, Scopus, CINAHL. Так же будет доложен региональный протокол терапевтической гипотермии новорожденных.

Ипполитова Л.И.- д.м.н., зав. кафедрой неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Коротаева Н.В.- к. м. н., доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО«Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко» Минздрава

Анемия недоношенных: прогресс и перспективы

В данной лекции будут отражены основные подходы к диагностике, профилактике и лечению анемии недоношенных – состояния, наиболее часто встречающегося в работе практикующих педиатров и неонатологов. Проведенный тщательный анализ последних зарубежных работ по данной теме позволит слушателям иметь полное представление о последних успехах и перспективах в данной области. Сравнительный обзор уже действующих клинических рекомендаций с предыдущими расставит акценты, на которые необходимо обратить внимание специалистам, работающим в области педиатрии и неонатологии. Кроме того, лектором будут представлены собственный опыт и данные анализа, проведенного на базе Перинатального

центра.

Коротаева Н.В. – к. м. н., доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО«Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко» Минздрава России.

Новые возможности ранней диагностики БЛД

Данная лекция раскроет перед слушателями перспективы как лабораторной, так и инструментальной диагностики бронхолегочной дисплазии – заболевания, которое несмотря на новые терапевтические подходы, все еще остается одной из причин неонатальной смертности, а в дальнейшем способно существенно повлиять на качество жизни пациентов. На основании

проведенного анализа последних исследований перед слушателями откроются как потенциальные новые терапевтические мишени, так и современные возможности рутинного применения УЗ-диагностики в рамках ранней диагностики БЛД.

Першина Е. С. – ассистент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко» Минздрава России

Метаболическое программирование: когда мы начинаем стареть? В докладе будут рассмотрены вопросы истоков таких заболеваний взрослого возраста как ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Рассмотрено питание на первом году жизни - как фактор, влияющий на здоровье в будущем. Представлена роль белка - как ключевого фактора метаболического программирования. Показана роль врачей неонатологов и педиатров в назначении продуктов искусственного вскармливания в случае отсутствия или недостатка грудного молока.

Ипполитова Людмила Ивановна – д.м.н., заведующая кафедрой неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Первичная профилактика аллергии у детей от рождения до периода введения прикорма.

В докладе будет продемонстрирована актуальность аллергических заболеваний: атопический марш, частота встречаемости и нозологии в разных возрастных периодах жизни. Рассмотрен научно доказанный путь профилактики аллергических заболеваний на современном этапе - формирование иммунологической толерантности в отношении основного аллергена на пером году жизни - белка коровьего молока. Продемонстрированы результаты исследования GINI (Германия, 1995-1998) - 20 лет наблюдения за популяцией детей с отягощенным аллергоанамнезом: частота встречаемости атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы в разные возрастные периоды в зависимости от питания на первом году жизни. Представлены рекомендации по питанию на первом году жизни в случае отсутствия или недостатка грудного молока. Рассмотрена роль неонатолога и педиатра в назначении питания как фактора влияния на качество здоровья в будущем.

Украинцев Сергей Евгеньевич - ассистент кафедры детских болезней медицинского факультета ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки РФ

Современные подходы к диагностике, нутритивной поддержке, лечению НЭК. Что должен знать неонатолог?

В докладе будет рассмотрена актуальность НЭК как тяжелого заболевания периода новорожденности: частота встречаемости, исходы. Представлены этиология и патогенез, а также причины и факторы риска развития НЭК. Будут продемонстрированы современные подходы к диагностике НЭК, выявлению первых симптомов, представлены критерии для хирургического лечения. Рассмотрены вопросы нутритивной поддержки с использованием специализированных продуктов питания с учетом гестационного возраста, а также комплексная терапия. Продемонстрированы критерии выздоровления. Рассмотрены вопросы профилактики таких заболеваний как НЭК.

Мебелова Инесса Исааковна - заместитель главного врача по неонатологии ГБУЗ Республики Карелия «Республиканский перинатальный центр», главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, Петрозаводск

Функциональные расстройства ЖКТ у детей первого года жизни: как избежать последствий

Лектором будут рассмотрены функциональные расстройства пищеварения на первом году жизни - как одна из основных педиатрических проблем: частота встречаемости, симптомы. Представлены причины, факторы риска, критерии диагностики. Продемонстрированы отдаленные последствия ФРП на первом году жизни - почему нельзя оставлять без внимания и не оказывать помощь в купировании данных симптомов. Рассмотрены основные рекомендации по лечению и корректировке питания детей первого года жизни.

Парамонова Нелла Сергеевна - профессор, заведующая кафедрой детских болезней Гродненского государственного медицинского университета, Республика Беларусь, г. Гродно

Факторы риска острого повреждения почек у новорожденных детей.
В докладе будут представлены данные о влиянии течения беременности, заболеваемости беременных и патологии новорожденных в раннем неонатальная периоде на развитие острого повреждения почек у детей. С позиции доказательной медицины представлены факторы риска для минимизирования их влияния при мониторинге беременных согласно листу маршрутизации, своевременной диагностики ОПП у новорожденных и улучшения перинатальных исходов.              
Каледина Е.Я. – к.м.н., ассистент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Ипполитова Л.И. - д.м.н., зав. кафедрой неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Диагностика и лечение инфекции мочевой системы у ноаорожденных и детей раннего возраста.

В докладе будут освещение вопросы диагностики и лечения инфекции мочевой системы (ИМС) у детей. Озвучены клинические особенности пиелонефрита и цистита у новорожденных и детей раннего возраста. Представлено ведение детей с ИМС, включая консервативную терапию, профилактические методы лечения, противорецидианую терапию и прогноз.

Чугунова О.Л. - д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии имени академика В.А. Таболина педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова МЗ России.

Гематурия у детей: разнообразие причин и методов их определения

Актуальность данного сообщения обусловлена существенной частотой выявления гематурии и сложностью установления её причины у многих пациентов в детском возрасте. Гематурией может сопровождаться большое количество различных заболеваний и состояний, которые могут быть как относительно безобидными, так и представлять опасность для здоровья. В лекции будут представлены разновидности, причины гематурии, алгоритмы

обследования и лечения детей и подростков с гематурией при различных заболеваниях. Тактика обследования и терапии детей с гематурией разного происхождения основана на современных исследованиях российских и зарубежных специалистов и собственном опыте.

Балалаева И.Ю.- к.м.н. доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Эволюция подходов к проведению респираторной терапии в отделении реанимации новорожденных перинатального центра.

В докладе будут представлены данные опыта работы отделения реанимации новорожденных перинатального центра по респираторной поддержке недоношенных детей. Особую группу составляют новорожденные с экстремально низкой массой тела при рождении. Как менялись подходы к респираторной поддержке, мониторингу эффективности, замене и обоснованности параметров, диагностике внутриутробного инфицирования, для улучшения состояния детей, сокращения сроков проведения ИВЛ, времени пребывания в ОРИТ, и самое главное – улучшения качества жизни, все это будет доложено с практической точки зрения.

Паничев К.В. - заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии №5 БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1», ассистент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Ларингеальная маска: возможности и ошибки в использовании у новорожденных

В докладе будет сделан анализ частоты и правильности использования ларингеальной маски у новорожденных. Особенно эта манипуляция актуальна для учреждений 1 и 2 уровня, где могут быть трудности с интубацией трахеи.

Мамед-заде Гюльнара Туджар, НИИ акушерства и гинекологии Азербайджана. Научный руководитель отделения неонатологии. , к.м.н., доцент.

Применение компьютерных программ для диагностики врожденной пневмонии

Проведен сравнительный анализ 214 факторов: анамнеза жизни, исходов предыдущих беременностей и осложнений настоящей беременности у матерей, результатов клинических и лабораторных методов исследования у 337 новорожденных с различной массой тела и сроком гестации в первые трое суток жизни. На основании бинарной логистической регрессии и ROC-анализа разработаны пять математических моделей и компьютерных программ сопровождения (с возможностью дистанционного подключения), позволяющих выделить новорожденных с массой тела от 500 до 4500 г в группу высокого риска по развитию врожденной пневмонии. Выполнены клинические испытания, с дополнительным набором 176 новорожденных с различной массой тела и сроком гестации, подтвердивших высокую прогностическую мощность моделей и работоспособность программ сопровождения.

Горячко Александр Николаевич - доцент 1-й кафедры детских болезней

Белорусский государственный медицинский университет. Республика Беларусь, г. Минск

Микробиота ротовой полости: что нужно знать неонатологу и педиатру.

В докладе будет акцентировано внимание на правильное формирование микробиоты ротовой полости у новорожденных и детей раннего возраста, факторах риска по нарушению данного процесса и последствиях. Изложена роль отдельных штаммов микроорганизмов, возможной на сегодняшний день коррекции для минимизации заболеваемости детей.

Ипполитова Л.И. -- д.м.н., зав. кафедрой неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.

Иммунные тромбоцитопении у детей грудного возраста,

ассоциированные с ЦМВИ

В лекции будут освещены вопросы клиники, диагностики, лечения и

реабилитации детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию. Среди

всех представителей семейства герпес вирусов цитомегаловирус остается

одним из наиболее актуальных в связи с широким распространением в

человеческой популяции, значительным разнообразием путей его передачи,

полиморфизмом клинической симптоматики, а также риском тяжелых форм,

особенно при внутриутробной инфекции, нередко приводящих к

инвалидизирующим последствиям, формирование пороков у плода,

поражение ЦНС и нейросенсорной тугоухости.

Черницын И.М. - к.м.н. доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Буданова М.В. - к.м.н. доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ЮдинаН.Б. - заведующая онкогематологическим отделением БУЗ ВО ВОДКБ №1, врач-гематолог, врач-детский онколог.

Опыт использования виртуального помощника "Школа мамы" для оптимизации взаимодействия медицинского персонала и пациенток в перинатальном центре г. Курска.

В докладе будет доложены результаты разработки и широкого использования в Курской областивиртуального помощника "Школа мамы" для оптимизации взаимодействия медицинского персонала и пациенток. В доступной форме и удобном формате создана программа и приложение к телефону, где мама может посмотреть рекомендации по вскармливанию, уходу за новорожденным, вакцинопрофилактике, контактные и справочные телефоны конкретно для данного региона.

Абезяева П.М. - заместитель главного врача по педиатрической помощи ОБУЗ ОПЦ г. Курска, главный внештатный неонатолог КЗ Курской области

Новорожденные от матерей с гестационным сахарным диабетом: адаптация, состояние здоровья, особенности последующего наблюдения

Фундаментальные исследования последних десятилетий однозначно определили значение «первых 1000 дней жизни» в формировании здоровья человека. Многие отдаленные нозологии, психосоматические и нейроэндокринные нарушения связаны с влиянием на организм событий, имевшими место в периоде от зачатия до достижения двухлетнего возраста. Увеличение числа беременных с гестационным диабетом связано не только с

ростом заболеваемости сахарным диабетом в популяции, но и с улучшением качества диагностики. Состояние физиологической инсулинорезистентности во время беременности само по себе является фактором риска нарушения углеводного обмена. Течение беременности при ГСД может сопровождаться развитием преэклампсии, плацентарной недостаточности, гипоксией плода, что требует досрочного родоразрешения, и может привести к неблагоприятному течению раннего неонатального периода у новорожденных. Период адаптации новорожденных характеризуется дисфункциями нервной системы, неонатальной гипогликемией, синдромом дыхательных расстройств, функциональной кардиопатией, пролонгированной желтухой. В последующие периоды жизни эти дети также требуют пристального внимания со стороны специалистов.

Когутницкая М.И. -к.м.н. доцент кафедры неонатологии и педиатрии ФГБУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Организация оказания медицинской помощи ребенку после рождения с

позиции юриста.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах

охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон № 323-

ФЗ) дача пациентом (его законным представителем) добровольного информированного согласия является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства, т.е. формально без такого согласия

оказывать медицинскую помощь пациенту врач не имеет права. Однако случаи экстренного медицинского вмешательства и отсутствие разработанных форм по основным видам медицинской помощи вносят сложности в работу медицинских организаций. В процессе оказания помощи новорожденному возникают различные ситуации, которые требуют разрешение при взаимодействие законных представителей ребенка, ЛПУ, прокуратуры, органов опеки и попечительства. В докладе будут представлены практические примеры из юридической практики.

Швырев А.П.- профессор неонатологии и педиатрии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России